Rahim Kalınlaşması

Rahim duvarı kalınlaşması, tıp dilinde endometrial hiperplazi olarak adlandırılan ve endometrium (rahim iç zarı) tabakasının normalden fazla kalınlaşmasıyla karakterize bir durumdur. Özellikle bu durum, üreme çağındaki kadınlarda yaygın olarak görülür ve çeşitli nedenlerden kaynaklanabilir.

Rahim kalınlaşması neden olur? Sorusu da bu noktada pek çok kişi tarafından merak edilen ve araştırılan bir konu olurken, rahim kalınlaşması nedenleri arasında şunlar yer almaktadır.

• En yaygın neden, östrojen ve progesteron hormonlarının dengesizliğidir. Yetersiz progesteron veya aşırı östrojen, endometriumun aşırı büyümesine ve kalınlaşmasına yol açabilir.
• Polikistik Over Sendromu, yumurtlama düzensizliği ve hormonal dengesizliklerle karakterize bir durumdur ve rahim duvarı kalınlaşmasına neden olabilir.
• Fazla yağ dokusu, östrojen hormonunun üretimini artırabilir ve bu da endometriumun kalınlaşmasına yol açabilir.
• Menopoz yaklaştıkça, östrojen seviyeleri düşer ve progesteron seviyeleri daha da düzensiz hale gelir. Bu durum da endometriumun kalınlaşmasına neden olabilir.
• Tip 2 diyabet, hormonal dengesizliklere yol açarak rahim duvarı kalınlaşmasına neden olabilir.
• Tamoksifen ve raloksifen gibi bazı ilaçlar, endometriumun kalınlaşmasına neden olabilir.
• Rahim içi polipler ve miyomlar da rahim duvarı kalınlaşmasına yol açabilir.

Rahim Kalınlaşması Ne Zaman Olur?

Rahim duvarı, adet döngüsü boyunca doğal olarak incelen ve kalınlaşan bir yapıya sahiptir. Bu döngü, östrojen ve progesteron hormonlarının dengesine bağlı olarak düzenlenir. Ancak bazı durumlarda, rahim duvarı normalden fazla kalınlaşabilir.

Yaşanan bu duruma rahim duvarı kalınlaşması veya endometrial hiperplazi adı verilir. Rahim kalınlaşması ne zaman olur? Sorusu da bu noktada oldukça merak edilmektedir. Rahim duvarı kalınlaşması, farklı yaş gruplarında ve farklı hormonal durumlarda ortaya çıkabilir.

En sık görülen risk faktörleri ve ortaya çıkış zamanları şunlardır.

• Menopoz öncesi dönemde (perimenopoz), östrojen hormonunun seviyelerinde dalgalanmalar ve progesteron hormonunun azalması rahim duvarı kalınlaşmasına yol açabilir.
• Polikistik over sendromu (PCOS), tiroid hastalıkları ve bazı hormonal ilaçların kullanımı gibi durumlarda östrojen ve progesteron hormonlarının dengesizliği etkilidir.
• Fazla kilolu veya obez olmak, östrojen hormonunun fazla üretilmesine ve rahim duvarı kalınlaşmasına zemin hazırlayabilir.
• Tip 2 diyabet hastalarında, insülin direncinin östrojen hormonunun seviyelerini etkileyerek rahim duvarı kalınlaşmasına yol açtığı bilinmektedir.
• Uzun süre adet görmeme (amenore) veya düzensiz adet görme gibi durumlarda da rahim duvarı kalınlaşması riski artabilir.

Rahim Duvarı Kalınlaşması Kanser Midir?

Rahim duvarı, adet döngüsü boyunca hormonların etkisiyle kalınlaşıp incelen bir organdır. Rahim duvarı kalınlaşması olarak adlandırılan durum, bu normal kalınlaşmanın anormal bir şekilde artmasıdır.

Özellikle yaşanan bu anormal kalınlaşma nedeniyle pek çok kadın rahim duvarı kalınlaşması kanser midir? Sorusuna yanıt aramaktadır.  Rahim duvarı kalınlaşması her zaman kanser anlamına gelmez. Çoğu durumda kanserli değildir.

Ancak, atipik hiperplazi adı verilen bir türünde, rahim duvarı hücrelerinde anormallikler görülür ve bu durum kanser riskini artırır. Atipik hiperplazi, kanser öncüsü bir lezyondur.

Rahim Duvarı Kalınlaşması Nelere Sebep Olur?

Rahim duvarı dokusu normalde 5-10 mm kalınlığındadır. Rahim duvarı kalınlaşması ise bu doku tabakasının 10 mm’den daha fazla kalınlaşması durumudur ve bu durum çeşitli problemlere yol açabilmektedir.

Rahim duvarı kalınlaşması nelere sebep olur? Sorusuna yanıt olarak; En yaygın belirtiler arasında şunlar yer almaktadır.

• Adetlerin uzun veya kısa olması, ara kanamalar ve aşırı adet kanaması
• Karın alt bölgesinde ağrı veya kramp
• Cinsel ilişki sırasında ağrı
• Yorgunluk
• Sık idrara çıkma

Rahim duvarı kalınlaşması eğer erken sürede tedavisi edilmezse aşağıdaki problemlere yol açabilmektedir.

• Ağır adet kanaması yaşanabilir ve bu da anemiye yol açabilir.
• Rahim duvarı kalınlaşması, döllenmiş yumurtanın rahim içine tutunmasını zorlaştırabilir ve kısırlığa neden olabilir.
• Atipik endometrial hiperplazi adı verilen bir tür rahim duvarı kalınlaşması, rahim kanseri riskini artırır.

Rahim Kalınlaşması Tedavisi

Rahim duvarı kalınlaşması tanısı için çeşitli yöntemler uygulanabilmektedir. Pelvik muayene ile doktor, vajinal muayene yoluyla rahim ve diğer üreme organlarını inceleyebilmekte,  Ultrason ile ses dalgaları kullanılarak rahim ve endometriumun görüntüsü oluşturulabilmektedir.

Ayrıca Endometriumdan küçük bir doku örneği alınarak incelenebilmektedir. Rahim kalınlaşması tedavisi ise hastanın yaşına, genel sağlık durumuna, semptomların şiddetine ve endometriumun tipine göre değişmektedir. Tedavi seçenekleri şunlardır.

• Hormon tedavisi ile Progesteron veya progestin içeren ilaçlar, endometriumun incelmesine yardımcı olur.
• Doğum kontrol hapları da endometriumun incelmesine yardımcı olabilir.
• Progesteron salgılayan RİA’lar, endometriumun incelmesine yardımcı olabilir ve anormal kanamaları kontrol altına alabilir.
• Doku örneği almak ve aşırı kalınlaşmış endometrium dokusunu çıkarmak için kürtaj kullanılabilir.
• Histerektomi yönteminde rahim cerrahi olarak çıkarılır ve bu seçenek, diğer tedavilere yanıt vermeyen veya kanser riski yüksek olan hastalarda kullanılır.

Rahim kalınlaşması probleminin önlenmesi için alınabilecek önlemler arasında ise şunlar yer almaktadır.

• Sağlıklı bir kiloda kalmak
• Düzenli egzersiz yapmak
• Sigarayı bırakmak
• Alkol tüketimini sınırlamak
• Hormon tedavisi kullanıyorsanız doktorunuzla riskleri ve faydaları konuşmak

Rahim duvarı kalınlaşması, birçok kadını etkileyen yaygın bir durumdur. Erken teşhis ve tedavi ile bu durum kontrol altına alınabilir ve komplikasyonların önüne geçilebilir.