Rahim Sarkması Ameliyatı İstanbul

Pelvik organ sarkması (prolapsusu) nedir ?
Kas ve bağ dokusundaki güçsüzlük ve yetersizlik nedeniyle kalça kemiği içindeki organların vajinadan dışarı çıkması durumudur. Pelvik organ prolapsusu (sarkması), vajinaya sarkan bölgeye göre sınıflandırılır. sarkma tedavisi istanbul
1- SİSTOSEL: Vajen ön duvarındaki güçsüzlük nedeniyle idrar kesesinin sarkmasıdır.
2- REKTOSEL: Vajen arka duvarındaki güçsüzlük nedeniyle kalın barsakların sarkmasıdır.
3- TOTAL PROLAPSUS: Rahim, rahim ağzının tamamen vajinadan dışarı çıkmasıdır.
4- KAF PROLAPSUSU: Daha önce rahmi alınmış hastalara vajen tepesinin dışarı çıkmasıdır.
Rahim sarkması (uterin prolapsus), idrar torbası sarması (sistosel), kalın barsak sarkması (rektosel), genellikle değişik derecelerde birlikte görülme eğilimi olan durumlardır. Çünkü bu organların aşağı sarkmasında altta yatan nedenler benzerdir. rahim sarkması istanbul
Resim 1: Sarkma nedeniyle gelen hastamızda ameliyat öncesi görüntü
Resim2: Başarılı geçen ameliyatımız sonrası görüntü. Sarkan organlar tekrar yerine asıldı.
Rahim Sarkması Nedir?
Rahim Sarkması;
- Pelvik organ prolapsusu (POP); rahim, idrar kesesi, kalın barsak gibi organların vajinadan dışarı doğru çıkması durumudur.
- Hastalar genellikle bu durumu ‘alttan ele gelen bir kitle’ olarak tarif ederler.
- Bu durum hastanın günlük hayatını, vücut görünümünü ve cinsel hayatını olumsuz etkiler.
- Toplumda oldukça sık görülen bir durumdur ancak hastalar genellikle çok ileri aşamaya gelinceye kadar bu durumu dile getirmezler.
- Erken aşamalarda tedavi daha kolay olmaktadır.
- Sarkma ilerlediğinde, rahim, idrar torbası ve hatta kalın barsak dışarıya doğru çıkmaktadır.
Rahim sarkması (uterin prolapsus), idrar torbası sarması (sistosel), kalın barsak sarkması (rektosel), genellikle değişik derecelerde birlikte görülme eğilimi olan durumlardır. Çünkü bu organların aşağı sarkmasında altta yatan nedenler benzerdir. rahim sarkması ameliyatı istanbul
Resim 3: Rahim ve idrar torbası sarkması şikayeti ile gelen bir diğer hastamızın ameliyat öncesi görüntüsü
Resim 4: Başarılı geçen sarkma ameliyatımız sonrası görüntü
Rahim Sarkması Belirtileri
- Alttan ele gelen kitle hissi
- Genital bölgede aşağı doğru çekilme hissi
- Kasık ağrısı
- Bel ağrısı
- İdrar kaçırma veya idrar yapamama
- Dışkılamada zorluk ve kabızlık
- Cinsel ilişkide zorluk ve ağrı
Rahim Sarkması Neden Olur? Rahim Sarkması Risk Faktörleri
Rahim sarkması nedenleri, rahim sarkması tedavisi istanbul
- İleri yaş
- Çok doğum yapmış olmak
- Genetik ve ailesel faktörler
- Karın içi basıncı artıran hastalıklar (kabızlık, KOAH, öksürük, ASTIM)
- Aşırı kilolu olmak
- Menopoz ile birlikte östrojen hormonunun azalması
Gelecekte Rahim sarkması ve İdrar kaçırma Şikayeti Yaşamamak İçin Ne Yapabilirim?
KEGEL EGZERSİZLERİ; PELVİK TABANI KUVVETLENDİRME
- Pelvik taban kasları, idrar torbasını, rahmi ve barsakları destekleyen, onları yerinde tutan bir hamak görevi görürler.
- Gebelik ve doğum, ilerleyen yaş, uzun süreli kabızlık gibi durumlara bağlı olarak bu kaslar zayıflayıp güçlerini kaybedebilirler.
- Bu kas grubunda oluşan kuvvet kaybı;
- İdrar kaçırma
- Rahim sarkması
- İdrar kesesinde sarkma ile sonuçlanabilir.
- Bu nedenle pelvik kasları kuvvetlendiren bir egzersiz programı özellikle erken aşamadaki şikayetlerde düzelmeye neden olur ve hastalığın ilerlemesini geciktirebilir.
Bu egzersizler nasıl yapılır?
Ön pelvik kasları kuvvetlendirmek için;
- İdrar yaparken idrarınızı durdurmak istermiş gibi pelvik kaslarınızı kasın.
- Bu işlemi 10-15 kez tekrarlayın.
- Kısa bir dinlenme sonrası pelvik kasları kasma işlemini yapıp 5 saniye kasılı kalmasını sağlamaya çalışın. Bu egzersizi de 10 kez tekrarlayın.
- 5 saniye kasılı kalma süresine ulaşmanız düzenli egzersizler ile yaklaşık 1 ay süre alabilir. Bu süreye ulaşmanız egzersizlerin başarılı gittiğini göstermektedir.
- Sonrasında bu egzersizleri hayatınızın rutini haline getirmeniz gelecekte idrar kaçırma şikayeti ile karşılaşma riskinizi azaltacaktır.
Arka pelvik kasları kuvvetlendirmek için;
- Rektumdan (makattan) gayta (büyük abdest) çıkışını tamamen durdurmak istermiş gibi kendinizi sıkın ve pelvik kaslarınızı kasın, gevşetin.
- Bu işlemi arka arkaya 10-15 kez tekrarlayın.
- Kısa bir dinlenme sonrası aynı şekilde kendinizi kasın ancak gevşemeden 5 saniye tutmaya çalışın. Bu şekilde egzersizi 10 kez tekrarlayın.
- 5 saniye kasılı kalma süresine ulaşmanız düzenli egzersizler ile yaklaşık 1 ay süre alabilir.
Bu egzersiz şemasını her gün tekrarlamanız pelvik kaslarınızın güçlenmesini sağlar. Gergin ve güçlü pelvik kaslar ise rahim, idrar kesesi gibi pelvik organlara gereken desteği verir.
Sonuç; daha az sarkıklık ve daha az idrar kaçırma şikayetidir.
Rahim Sarkması Tedavisi Nasıl Olur?
Rahim sarkması tedavisi alttan (vajinal yoldan) rahmin alınması ile olmamaktadır. Sadece rahmin alınması sarkıklık tedavisini sağlamaz. Bir çok hekim maalesef sarkma tedavisi için hastalara sadece vajinal yoldan rahmin alınmasını önermektedir (vajinal histerektomi işlemi). Ancak rahim, idrar torbası ve barsak sarkması için bu işlem kesin tedaviyi sağlamamakta ve maalesef bir müddet sonra hastalar tekrar sarkıklık şikayeti ile başvurmaktadır. Rahim, idrar torbası ve barsak sarkmasında kesin tedavi için askı (mesh) ameliyatları kesin tedaviyi sağlar. Ancak bu ameliyatlar ileri cerrahi deneyim ve tecrübe gerektirir. idrar torbası sarkması istanbul Yapılan bilimsel çalışmalarda sarkıklık tedavisinde altın standart yöntemin sakro-kolpopeksi veya sakro-histeropeksi işlemi olduğu gösterilmiştir.
Sakrokolpopeksi Nedir?
Rahmin korunması gereken genç hastalarda dışarı çıkan rahim yukarı asılırken (Laparoskopik Sakrohisteropeksi), daha önce rahmi alınan hastalarda ise vajen tepesi (Laparoskopik Sakrokolpopeksi) yukarı asılmaktadır. Yani sakrokolpopeksi, dışarı çıkan vagina tepesi, idrar torbası ve barsağın yukarı asılması işlemidir. Daha önce rahimi alınmış hastalarda zamanla vajina tepesi, idrar torbası ve barsak sarkması yaşanabilmektedir. Bu hastalarda en uygun tedavi laparoskopik (kapalı) sakrokolpopeksi işlemidir. Rahim Sarkması Tedavisi İstanbul
Rahim sarkması tedavisi sarkmanın derecesine göre belirlenir.
- Erken aşamada pelvik tabanı kuvvetlendiren KEGEL egzersizleri önerilir.
- Ancak ileri aşamada cerrahi tedavi tek seçenektir.
- Cerrahide ise laparoskopi (kapalı cerrahi) tercih edilmesi gereken yoldur.
- Rahmin korunması gereken genç hastalarda dışarı çıkan rahim yukarı asılırken (Laparoskopik Sakrohisteropeksi), daha önce rahmi alınan hastalarda ise vajen tepesi (Laparoskopik Sakrokolpopeksi) yukarı asılmaktadır.
- İlaveten yaşla birlikte formu bozulan vajen dokusunun yeniden şekillendirilmesi ve daraltılması (VAJİNOPLASTİ) işlemi de eş zamanlı yapılır.
- İdrar kaçırma durumu mutlaka ameliyat öncesi belirlenmeli, eğer idrar kaçırma eşlik ediyorsa TOT (transobturator tape) veya BURCH işlemi gibi idrar kaçırmayı önleyici cerrahiler ameliyata eklenmelidir. (idrar kaçırma tedavisi istanbul)
Vajinal Genişleme ve Estetik Rahatsızlıkların Tedavisi; VAJİNOPLASTİ ve VAJİNAL ESTETİK
- Özellikle doğumlar sonrasında ve yaşla birlikte vajen dokusu sahip olduğu elastik yapıyı kaybeder ve genişleme (istenilen darlığa ulaşmama) meydana gelebilir.
- Bu durum, kişinin günlük hayatına ve kendine olan güvenine olumsuz etkide bulunabilir. Özellikle cinsel hayatta sorunlara yol açabilir.
- Vajinoplasti gibi kısa süren bir operasyon ile vajinal daraltma sağlanır.
- Uygun hastalarda laser ile tedavi de mümkündür.
Sarkma tedavisinde cerrahi tecrübe çok önemlidir. İdrar yolları ve kalın barsaklar ile ilişkili sıkıntılar yaşanabilmekte, hayat kalitesi etkilenebilmektedir. Bu nedenle yapılacak ilk ameliyat çok önemlidir.
İdrar kaçırma, rahim sarkması gibi şikayetleriniz varsa ameliyat kararı öncesi mutlaka bizden ikinci bir görüş alınız..
Rahim Almadan, Rahim Korunarak Sarkma Tedavisi Mümkündür
Özellikle daha genç hastalarda rahim alınmadan bu sarkma kolaylıkla düzeltilebilmektedir. Bu nedenle rahim sarkması ameliyatlarında rahim alınsın ya da alınmasın rahim ya da vajen güçlü bir bağa asılmalıdır. Sadece rahim alınması etkili ve yeterli bir yöntem değildir. Rahim korunarak sarkma tedavisi için bize ulaşın.
Eğer rahim sarkması, idrar torbası sarkması, barsak sarkması veya idrar kaçırma şikayetiniz varsa;
- Bu konuda deneyimli bir jinekolog ile görüşmeniz gerekir.
- Sadece alttan (vajinal yoldan) rahmin alınması kalıcı tedavi sağlamaz.
- Askı ameliyatı tecrübesi olan bir jinekolog kesin tedaviyi sağlayabilir.
Rahim sarkması, idrar torbası ve barsak sarkmasında kalıcı tedavi için bize ulaşabilirsiniz..
Resim 5: Şikayetleriniz ve sarkıklığınız bu boyuta gelmeden tedavi olunuz..
Rahim Sarkması Ameliyatı Fiyatları 2022
Rahim sarkması ameliyatları fiyatları sarkıklığın derecesine, rahim sarkması ile birlikte idrar torbası ve kalın barsak sarkıklığı olup olmamasına, kullanılan malzeme ve tekniklere göre değişmektedir. Rahim sarkması ameliyatları ile ilgili detaylı bilgi almak için bize ulaşabilirsiniz.
(Tel: +90536 813 7940) Rahim sarkması ameliyatı istanbul
Doç.Dr.Gökhan BOYRAZ
Kadın Hastalıkları&Doğum
Jinekolojik Kanser Cerrahisi Uzmanı
Laparoskopik Cerrahi Uzmanı
Ürojinekoloji Uzmanı
Youtube: Doç.Dr.Gökhan Boyraz
İnstagrsm: doc.dr.gokhanboyraz
