10.07.2022

YUMURTALIK KORUNARAK DERMOİD KİST AMELİYATI

YUMURTALIK KORUNARAK KİST AMELİYATI

Yumurtalık kisti genç kadınlarda sık görülen bir sağlık sorunudur. Yumurtalık kisti tanısı alan genç kadınların en önemli korkusu yumurtalıklarının zarar görüp görmeyeceğidir. Genç kadınlarda en sık görülen yumurtalık kisti türü DERMOİD KİST ve ÇİKOLATA KİSTİ‘dir. Bu kistlerde yapılacak cerrahi sırasında yumurtalıklara zarar vermemek çok önemlidir. Çünkü yumurtalıkların zarar görmesi, kadınların gebe kalma potansiyelini azaltır ve hatta erken menopoza neden olabilir. Bu nedenle YUMURTALIK KORUNARAK KİST AMELİYATI  çok önemlidir. Bu amaçla araştırmaları sonucu bize ulaşan 21 yaşında bekar hastamızın kist ameliyatını aşağıda özetledik.

21 YAŞINDA GENÇ HASTAMIZDA YUMURTALIK KORUNARAK 8 CM KİST LAPAROSKOPİK (KAPALI) YÖNTEMLE ÇIKARTILDI

Henüz 21 yaşında olan hastamız, son zamanlarda adet düzensizliği ve kasık ağrısı şikayetinin giderek artması üzerine doktora gittiğinde yumurtalığından köken alan 8 cm kisti olduğunu öğrenmiş. Hastamızdan kanser kan testleri (tümör markerları) istenmiş. Ca 125 ve Ca 19-9 değeri yüksek saptanmış ve ameliyat olması gerektiği söylenmiş. Hastamıza açık ameliyat önerilmiş ve yumurtalığının da alınabileceği söylenmiş. Henüz evli olmayan ve çocuğu olmayan hastamız anne olma hayalinin bittiğini düşünerek tam bir yıkım geçirmiş. Araştırmaları sonucu hastamız bize ulaştı. Yaptığımız tetkikler sonucunda hastamızın yumurtalığından köken alan 8 -9 cm büyük bir yumurtalık kitlesi olduğunu tespit ettik. Kanser kan testleri de yüksek olan (ca 125 ve ca 19-9) hastamıza ameliyat önerdik. Bu tür ameliyatları mutlaka bir jinekolojik kanser cerrahisi uzmanı yapmalıdır. Hastamız da bunun farkındaydı ve bu nedenle bize gelmişti. Hastamıza zaman kaybetmeden aynı hafta içinde ameliyat planladık. Ve hastamızın yaşının çok genç olduğu için rahim ve yumurtalıklarının korunması gerektiğini biliyorduk. Hastamıza da kesinlikle rahim ve yumurtalığının yani doğurganlığının korunacağını söyledik. Hastamızın yumurtalığının alınması gelecekte anne olma ihtimalini azaltabilirdi. Hastamıza açık ameliyat değil, laparoskopik yani kapalı yöntemle yumurtalık korunarak kist ameliyatı planladık.

Kapalı ameliyat ile işleme başladığımızda hastamızın yumurtalığından köken alan büyük yumurtalık kisti ile karşılaştık.

Resim 1: Yumurtalık kisti

Kistin içerisinde kıl ve yağ kitlesi olduğunu saptadık. Bu kist türüne DERMOİD kist denir. dermoid kist nedir

Resim 2: Kistin içerisinden çıkan yağ

Yumurtalığa zarar vermeden kist duvarını tamamen çıkarttık. Sadece kistin boşaltılması tedaviyi sağlamamaktadır. Bir çok hastamızda başka merkezlerde sadece kistin boşaltıldığının ve bunun da kısa sürede tekrara neden olduğunu görüyoruz. Yumurtalık kisti ameliyatında kistin boşaltılması tedavi sağlamaz. Mutlaka kistin duvarı yumurtalığa zarar verilmeden çıkartılmalıdır.

Resim 3: Kist duvarı yumurtalık korunarak çıkartıldı ve torba içerisine alındı

Resim 4: Kist içerisinde bulunan kıl, yağ ve diş..

Dermoid kist nedir?

Dermoid kist (matür kistik teratom), iyi huylu yumurtalık tümörlerinden biridir. Kadınlarda 20-30’lu yaşlarda en sık görülen yumurtalık tümörüdür. dermoid kist istanbul

Dermoid kistler genellikle tek taraf yumurtalığı etkilemekle birlikte, hastaların %10-17’sinde iki taraflı olabilir. Gelişimsel olarak her 3 germ yaprağından da elemanlar içermekle birlikte genellikle deri elamanları yoğun olarak bulunmaktadır. Özellikle kıl, yağ, diş, kıkırdak en sık karşılaşılan elemanlardır. dermoid kist ameliyatı istanbul

Dermoid kist hangi şikayetlere neden olur ? 

Klinik Bulgular

  • Genellikle bulgu vermeden rutin kontrollerde şüpheli yumurtalık kitlesi olarak saptanırlar.
  • Kasık ağrısı yapabilirler
  • Yumurtalığın kendi etrafında dönmesine (over torsiyonuna) en sık neden olan yumurtalık kisti, DERMOİD KİST ‘dir.
  • Kist patlaması ile ani başlayan karın ağrısı, kanama diğer bulgulardır. dermoid kist tedavisi istanbul

Dermoid kist tanısı nasıl konur ?

Muayene, ultrason, pelvik MR tanıda kullanılan yöntemlerdir.

Dermoid kist yumurtalık kanserine dönüşür mü?

Dermoid kistlerde kansere dönüşme (malign transformasyon) riski yaklaşık %0.2-2 arasındadır. Kötü huylu (malign) yumurtalık germ hücreli tümörlerinin yaklaşık %2.9’u matür kistik teratom (dermoid kist) zemininde gelişir. Özellikle 35-40 yaş üzeri hastalarda, kist boyutu 8-10 cm üzerinde ise veya takipte boyut artışı olan hastalarda kansere dönüşüm riski daha yüksektir. Dermoid kist kansere dönüşür mü

Dermoid kist tedavisi nasıl olur ?

Dermoid kist ameliyat gerektirir mi ? Evet, iki önemli risk nedeniyle dermoid kist tanısı konulan hastalara cerrahi tedavi önerilir.

  • Yumurtalığın kendi etrafında dönme riskini artırır. Bu duruma over torsiyonu denir. Bu durumda yumurtalık kanlanması ve beslenmesi bozulacağı için yumurtalığın tamamen kaybına neden olabilir.
  • Kansere dönüşme riski vardır.

Bu nedenlerde, dermoid kist tanısı konulduğunda cerrahi tedavi planlanmalıdır. dermoid kist ameliyatı fiyat bilgisi 2022

Dermoid Kist Ameliyatı Nasıl Olmalı?

Dermoid kist ameliyatı kapalı (laparoskopik) olarak yapılmalıdır ve mümkün olduğunda açık ameliyattan kaçınılmalıdır. Laparoskopik cerrahi, özellikle bu konuda tecrübeli cerrahlar tarafından yapıldığında hasta konforu ve yumurtalık fonksiyonu açısından çok başarılıdır. laparoskopik dermoid kist ameliyatı fiyatı 2022

Dermoid Kist Ameliyatında Yumurtalık Zarar Görür mü ?

Dermoid kist genellikle genç kadınlarda görüldüğü için yumurtalık fonksiyonunun korunması çok önemlidir. yumurtalık koruyucu kist ameliyatı Yumurtalığın zarar görmesi, erken menapoz ve gelecekte çocuk sahibi olma ihtimalini azaltabilir. Bu nedenle bu ameliyatlar, laparoskopi ve jinekolojik ameliyatlarda deneyimli cerrahlar tarafından mümkünse bir jinekolojik onkoloji cerrahisi uzmanı tarafından yapılmalıdır. jinekolojik onkoloji uzmanı istanbul

Yumurtalıklara zarar vermeden yapılacak kapalı bir ameliyat gelecekte çocuk sahibi olmak için çok önemlidir. Bu nedenle eğer dermoid kist tanısı konuldu ve ameliyat önerildi ise mutlaka bu konuda deneyimli bir onkojinekolog ile görüşmelisiniz.

ONKOJİNEKOLOG Doç.Dr.Gökhan BOYRAZ bugüne kadar, 36 farklı ülkeden hastaya yüzlerce rahim ve yumurtalık koruyucu ameliyat yapmış, bir çok hastasında daha sonra doğumlarını gerçekleştirmiştir. Tüm Dünya’ dan ve Türkiye’nin dört bir yanından bu konuda hastalarına hizmet vermeye devam etmektedir. Yumurtalık kisti nedeniyle ameliyat önerildi, yumurtalıklarınıza zarar gelmesini istemiyorsanız ulaşabilirsiniz..

Doç.Dr.Gökhan BOYRAZ

Avrupa Akredite Kanser Cerrahisi Uzmanı

Laparoskopik Cerrahi Uzmanı

Tel: 0 536 813 7940

Yazar: Prof. Dr. Gökhan Boyraz